Beneficios de la fisioterapia después de una prostatectomía radical

Tomate un respiro y lee sobre el cuidado de tu suelo pélvico

La prostatectomía radical es un procedimiento quirúrgico frecuentemente utilizado para tratar el cáncer de próstata en hombres. Sin embargo, esta cirugía puede traer consigo complicaciones como la disfunción eréctil, la incontinencia urinaria y la vejiga hiperactiva masculina. Afortunadamente, la fisioterapia se ha convertido en un aliado indispensable en la recuperación y mejora de la calidad de vida de los pacientes que han sido sometidos a una prostatectomía radical. En este artículo, exploraremos los beneficios de la fisioterapia en el tratamiento de la disfunción eréctil y la incontinencia urinaria masculina, así como en el manejo de la vejiga hiperactiva masculina tras una prostatectomía. Descubre cómo esta disciplina puede ayudarte a recuperar el control y disfrutar de una vida plena después de una prostatectomía radical. ¡Acompáñanos en este recorrido por los beneficios de la fisioterapia!

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Tratamiento de la incontinencia urinaria masculina

 

Importancia de la fisioterapia en la recuperación de la continencia

 

La fisioterapia desempeña un papel crucial en la recuperación de la continencia, ya que se centra en evaluar, prevenir y tratar los trastornos del sistema musculoesquelético y neuromuscular que pueden afectar la función del suelo pélvico. La continencia se refiere a la capacidad de controlar la evacuación de la vejiga y el recto, y cualquier problema en este sentido puede tener un impacto significativo en la calidad de vida de una persona. Aquí se destacan algunas razones por las que la fisioterapia es importante en la recuperación de la continencia:

  1. Evaluación especializada: Los fisioterapeutas especializados en suelo pélvico pueden realizar evaluaciones detalladas para identificar las causas subyacentes de la incontinencia. Esto puede incluir evaluaciones de la fuerza muscular, la coordinación, la postura y la función neuromuscular del suelo pélvico.

  2. Ejercicios específicos: Los fisioterapeutas pueden diseñar programas de ejercicios personalizados que se centren en la conciencia postural, control motor lumbo pelvico, respiracion, fortalecimiento de la musculatura abdomino perineal y aumento en la activacion de los fibroblastos que forman el tejido conectivo. Estos ejercicios pueden ayudar a mejorar la fuerza, la resistencia y la coordinación neuromuscular, asi como la tension del tejido conectivo, lo que contribuye a un mejor control de los organos pelvicos.

  3. Educación del paciente: La fisioterapia incluye un componente educativo fundamental. Los fisioterapeutas pueden educar a los pacientes sobre la anatomía y la función del suelo pélvico, así como enseñarles técnicas de control motor muscular y cambios en el estilo de vida que pueden mejorar la continencia.

  4. Biofeedback: Esta técnica implica el uso de dispositivos especializados para medir y mostrar la actividad muscular en tiempo real. El biofeedback puede ser una herramienta efectiva para ayudar a las personas a aprender a controlar conscientemente los músculos del suelo pélvico y mejorar la coordinación.

  5. Estimulación eléctrica: En algunos casos, se utiliza la estimulación eléctrica para ayudar a fortalecer los músculos del suelo pélvico. Esto implica el uso de corrientes eléctricas controladas para estimular la contracción muscular.

  6. Técnicas manuales e instrumentales: Los fisioterapeutas pueden utilizar diferentes técnicas manuales y/o instrumentales para liberar la tensión del tejido y mejorar su movilidad y trofismo, disminuyendo el dolor y la inflamación en el caso de existir.

  7. Rehabilitación postquirúrgica o tras trauma perineal: Después de ciertos procedimientos quirúrgicos o situaciones de trauma perineal, como la reparación de la vejiga o la próstata, cirugía de resignación de genero, cesárea, parto vaginal con o sin desgarro/episiotomia, ostomia o cirugía hemorroidal o anal la fisioterapia puede desempeñar un papel crucial en el proceso de recuperación.

En resumen, la fisioterapia es esencial en la recuperación de la continencia porque aborda las causas subyacentes de los problemas de suelo pélvico, proporciona intervenciones específicas y personalizadas, y capacita a los pacientes para mejorar su control y función neuromuscular, lo que contribuye significativamente a la mejora de la calidad de vida.

 

Abordando la vejiga hiperactiva masculina

 

Aplicación de técnicas fisioterapéuticas para controlar la hiperactividad de la vejiga

 

La hiperactividad de la vejiga es un trastorno en el cual la vejiga se contrae de manera incontrolada, provocando una urgencia repentina de orinar. La fisioterapia puede desempeñar un papel importante en el manejo de la hiperactividad vesical a través de diversas técnicas basadas en la evidencia científica actual. Aquí te presento algunas de las técnicas que los fisioterapeutas pueden utilizar:

  1. Reeducación del suelo pélvico:
    • Ejercicios de Kegel: Fortalecer los músculos del suelo pélvico puede mejorar el control de la vejiga. Los ejercicios de Kegel son contracciones y relajaciones específicas de estos músculos.
    • Biofeedback: El biofeedback es una técnica que utiliza dispositivos electrónicos para proporcionar retroalimentación visual o auditiva sobre la actividad de los músculos del suelo pélvico, ayudando al paciente a aprender a controlarlos.
  2. Entrenamiento de la vejiga:
    • Programación miccional: Establecer horarios regulares para ir al baño puede ayudar a entrenar la vejiga y reducir la urgencia.
    • Retención progresiva: El fisioterapeuta especializado puede enseñarte técnicas para aumentar gradualmente el tiempo entre las visitas al baño mejorando asi la capacidad de retención de la vejiga.
  3. Técnicas de relajación:
    • Técnicas de respiración profunda y relajación muscular: Ayudan a reducir el estrés y la tensión, lo cual puede contribuir a la hiperactividad de la vejiga.
  4. Estimulación eléctrica:
    • La estimulación eléctrica del nervio tibial posterior, de manera aislada, ha demostrado ser efectiva en la hiperactividad vesical. También tratamientos mas complejos en los que se trabaja todo el sistema nervioso autónomo como el NESA XSIGNAL, han demostrado un impacto positivo en vejiga hiperactiva así como en urgencia miccional. Con una mejora significativa en la reducción de las micciones nocturnas, así como en la calidad del sueño. La innovadora tecnología NESA, que puedes encontrar en nuestro centro, tiene como objetivo influir en los nervios responsables de controlar la contracción de la vejiga, buscando así restaurar el equilibrio en la comunicación entre el cerebro y la vejiga.
  5. Educación sobre hábitos de vida saludables:
  • Modificación de la dieta: Evitar irritantes vesicales como cafeína, alimentos picantes y alcohol puede ayudar a reducir los síntomas.
  • Hidratación adecuada: Mantener una buena hidratación sin excesos puede ser beneficioso.
  • Evitar el estreñimiento: El estreñimiento crónico puede afectar negativamente a la vejiga. Mantener una dieta rica en fibra y practicar hábitos intestinales saludables puede tener un impacto positivo en la función de la vejiga. En el caso de estreñimiento el fisioterapeuta, te ayudara a eliminar tensiones en el caso que existan, y también te educara en como utilizar las posturas mas fisiológicas para la defecación (angulo ano rectal – musculo puborectal), así como técnicas respiratorias, manuales y de electroterapia IF (aumentando la frecuencia de las deposiciones y mejorando de la consistencia de las heces). En caso de falta de sensibilidad también se puede educar desde la fisioterapia.
  • Reducir sobrepeso
  • Eliminar habitos tabaquicos

Es importante destacar que el tratamiento debe ser personalizado según las necesidades y la condición específica de cada paciente. Un fisioterapeuta especializado en suelo pélvico puede evaluar y diseñar un plan de tratamiento adaptado a cada caso. Además, es fundamental trabajar en colaboración con otros profesionales de la salud, como urólogos y especialistas en medicina física y rehabilitación, para abordar de manera integral la hiperactividad vesical.

 
 

Tratando la disfunción eréctil después de una prostatectomía

 

Papel de la fisioterapia en la rehabilitación de la función eréctil. Terapias disponibles para mejorar la disfunción eréctil tras la prostatectomía

 

La disfunción eréctil (DE) es un problema común después de la prostatectomía. Esta disfunción puede resultar del daño a los nervios, vasos sanguíneos u otros tejidos durante la cirugía. La fisioterapia desempeña un papel importante en la rehabilitación de la función eréctil después de la prostatectomía, y se ha demostrado que ciertos ejercicios y terapias son beneficiosos.

Terapia de Vacío:

Dispositivos de Vacío (Bomba de Erección): Se ha demostrado que el uso de dispositivos de vacío mejora la función eréctil. Estos dispositivos crean una presión negativa alrededor del pene, lo que atrae sangre al área y ayuda a mantener la erección. Tu fisioterapueta especializado en suelo pelvico te puede informar sobre sus diferentes funciones y como ejercitarte con ella.

Terapia de Ondas de Choque y Tecarterapia:

  • Terapia de Ondas de Choque: Algunos estudios sugieren que la terapia de ondas de choque puede mejorar la función eréctil al estimular el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos en el área genital. 
  • Tecarterapia: dentro de los beneficios de la tecarterapia se encuentra, entre otros, el aumento del flujo sanguíneo mejorando así la nutrición y oxigenación celular. 

Los fisioterapeutas de suelo pelvico estamos capacitados para tratarte usando estos dispositivos en clínica.

Terapia Nesa Xsignal:

Tratar a los pacientes con microcorrientes NESA®, mejora su circulación sanguínea hacia al área genital así como la respuesta sexual al estimular los nervios responsables de la función eréctil.
 

Fisioterapia Específica:

Terapia Fisioterapéutica Personalizada: Los fisioterapeutas especializados pueden proporcionar programas de ejercicios específicos y técnicas de rehabilitación para mejorar la función eréctil.

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